文獻(xiàn)中心
乙肝變肝癌 誘因大公開
近日有消息稱，九成肝癌患者有乙肝病史，患過乙肝的人比其他人患肝癌的危險(xiǎn)性高達(dá)10.7倍，乙肝病毒攜帶人群患肝癌的危險(xiǎn)性是健康人群的6.37倍!為什么乙肝病毒容易引發(fā)肝癌？日前在以“病毒性肝炎和肝細(xì)胞癌在亞洲”為主題的第17屆亞太地區(qū)肝病年會(huì)上，我國(guó)、韓國(guó)、日本以及澳大利亞等亞太地區(qū)眾多肝病防治專家學(xué)者揭開了這一“謎底”。
患者：治療不規(guī)范 乙肝變肝癌
51歲的張先生患乙肝已有12年，長(zhǎng)期使用某種藥物后，他發(fā)生了耐藥，導(dǎo)致病情反彈。最近，他因?yàn)楣緲I(yè)務(wù)連續(xù)出差、應(yīng)酬，感覺體力不支，肝區(qū)疼痛，趕緊上醫(yī)院檢查，醫(yī)生無奈地表示，已是肝癌晚期，錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)……據(jù)了解，類似這樣的案例并不少見，由于治療不規(guī)范，加之忽略自己的肝臟健康，不少乙肝患者在不知不覺中“中彈”，乙肝變肝癌，年輕精英辭世的悲劇屢見不鮮。
專家說，90%的肝癌患者有乙肝病史，乙肝病毒的持續(xù)感染是患肝癌的最主要原因。這類患者有以下大致相同的表現(xiàn)：化驗(yàn)檢查是“大三陽(yáng)”或“小三陽(yáng)”，肝功能基本正常；發(fā)現(xiàn)肝癌前病情隱匿，無明顯癥狀，甚至沒有肝區(qū)不適等任何征兆……這一表現(xiàn)給醫(yī)患雙方都敲了一個(gè)警鐘：乙肝患者如不及時(shí)上醫(yī)院規(guī)范治療，距離肝癌可能只是一步之遙！
專家：藥物種類多 選擇應(yīng)謹(jǐn)慎
“科學(xué)規(guī)范的治療，是有效預(yù)防乙肝轉(zhuǎn)化為肝癌的關(guān)鍵。乙肝需要個(gè)體化治療，在用藥期間，醫(yī)生還需要根據(jù)情況調(diào)整抗病毒治療方案。”在第17屆亞太地區(qū)肝病年會(huì)上，專家們表示，陸續(xù)研制出來的抗乙肝病毒藥物中，已經(jīng)形成了核苷（酸）類似物、長(zhǎng)效干擾素兩大類藥物可供選擇。推薦：醫(yī)學(xué)界：乙肝治療“線路圖”
面對(duì)藥物種類增多的情況，專家認(rèn)為患者治療選擇應(yīng)謹(jǐn)慎，2007版《乙肝防治指南》是國(guó)際上慢性乙肝治療領(lǐng)域最新的診療規(guī)范性指導(dǎo)文件，具有較高的參考價(jià)值�！吨改稀方ㄗh，對(duì)于核苷初治患者，從治療一開始就要優(yōu)先選用抗病毒能力強(qiáng)、耐藥率低的藥物，并應(yīng)當(dāng)確保服藥的依從性，從而減少耐藥發(fā)生率。選用依據(jù)最好有來自循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的支持，同時(shí)也要考慮藥物價(jià)格因素以及費(fèi)用負(fù)擔(dān)方式的差異（如醫(yī)療保險(xiǎn)、自費(fèi)等）。
我國(guó)著名肝病學(xué)專家、上海華山醫(yī)院翁心華教授指出，需要認(rèn)清的是，“既要抗病毒能力強(qiáng)，又要服用方便，耐藥率低，毒副作用小且價(jià)格很便宜，這樣理想的藥物，現(xiàn)在還沒有面市。”
提醒：乙肝變肝癌 誘因大公開
如果你感染了乙肝病毒，或醫(yī)生宣布你是一名乙肝患者，必須要牢記遠(yuǎn)離以下4點(diǎn)危險(xiǎn)因素，才能遠(yuǎn)離肝癌的侵襲：1.飲酒。長(zhǎng)期飲酒對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性者可促進(jìn)肝硬化或肝癌的發(fā)生；2.吃腐油。陳腐的動(dòng)植物油類具有毒性，可能致癌；3.吃發(fā)霉食物。當(dāng)發(fā)現(xiàn)糧、油、奶類食品有霉菌污染時(shí)，禁止食用；4.聽之任之。乙肝患者和家屬應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)檢查，定期復(fù)查血清轉(zhuǎn)氨酶，半年至一年一次“兩對(duì)半”，做一次胎兒甲胎球蛋白，每年檢查一次B超。否則，聽之任之，乙肝病毒的持續(xù)感染復(fù)制、炎癥促使的纖維化病變，將不可避免地導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。
來源:四川新聞網(wǎng)-成都商報(bào)
