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控制好血糖 謹(jǐn)防糖尿病并發(fā)癥
冬季北方氣溫低,需要注意的健康問(wèn)題確實(shí)不少,尤其是那些慢性病患者,更容易受寒冷天氣的影響出現(xiàn)危險(xiǎn)狀況。不久前馬季先生突發(fā)心梗去世,與他有多年的糖尿病及心臟病病史不無(wú)關(guān)系。因此,在這個(gè)季節(jié),慢性病患者要更加留意自己的健康狀況,尤其糖尿病患者,要警惕并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病是一種慢性疾病,分為分泌胰島素不足的Ⅰ型和人體對(duì)胰島素分泌利用的缺陷為主的Ⅱ型。這兩種缺陷導(dǎo)致血糖水平增高,逐漸損害身體的各個(gè)系統(tǒng),特別是血管和神經(jīng)。
全球糖尿病聯(lián)盟估計(jì),到2025年,全球?qū)⒂谐^(guò)3.3億人患糖尿病。截止到2003年,中國(guó)已成為糖尿病第二大國(guó),擁有2380萬(wàn)糖尿病患者。據(jù)衛(wèi)生部報(bào)告,我國(guó)每天增加3000名新的糖尿病患者,每年增加120萬(wàn)。由于人們生活方式的改變,吃的好了,動(dòng)的少了,超重的人多了,尤其是中年人,中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科楊文英教授說(shuō),Ⅱ型糖尿病患者中中年人增加迅猛,照這個(gè)速度,到2050年,中年糖尿病患者將占糖尿病患者總?cè)藬?shù)的一半。
糖尿病并不可怕,可怕的是其引發(fā)的并發(fā)癥,糖尿病的并發(fā)癥是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的真正“元兇”。糖尿病的并發(fā)癥涉及到了人體的各個(gè)臟器,有學(xué)者把糖尿病稱為“百病之源”。糖尿病對(duì)微小血管的損傷會(huì)導(dǎo)致失明、腎衰竭和截肢;大血管病變會(huì)導(dǎo)致心臟病、高血壓及中風(fēng),接近75%的Ⅱ型糖尿病患者都死于心血管疾病。
如果血糖控制得不好,一個(gè)Ⅱ型糖尿病患者病程超過(guò)五年,甚至十年,80%的病人都會(huì)有不同程度的并發(fā)癥,治療并發(fā)癥的費(fèi)用在直接醫(yī)療成本中將占80%左右。沒(méi)有并發(fā)癥的治療費(fèi)用僅僅占到17%。數(shù)字說(shuō)明,在Ⅱ型糖尿病治療上,如果能把并病癥的發(fā)病時(shí)間延緩,減少或者晚出現(xiàn)并發(fā)癥會(huì)直接大幅度降低Ⅱ型糖尿病的治療費(fèi)用。
嚴(yán)格控制血糖是降低糖尿病并發(fā)癥的根本。根據(jù)英國(guó)的一項(xiàng)大規(guī)模臨床研究,每下降一個(gè)百分點(diǎn)的糖化血紅蛋白就會(huì)使糖尿病的死亡率下降21%、心梗下降14%,糖尿病微血管并發(fā)癥下降37%。改善血糖還可以減少21%糖尿病并發(fā)眼疾的風(fēng)險(xiǎn)以及33%患腎病的概率。一項(xiàng)全球范圍內(nèi)的糖尿病治療結(jié)果進(jìn)展研究顯示,目前常用的傳統(tǒng)藥物格列本脲治療糖尿病保持患者平均糖化血紅蛋白小于7%可達(dá)33個(gè)月,二甲雙胍可達(dá)45個(gè)月,馬來(lái)酸羅格列酮最長(zhǎng),可達(dá)60個(gè)月。北京大學(xué)人民醫(yī)院紀(jì)立農(nóng)教授指出,馬來(lái)酸羅格列酮對(duì)血糖的持久控制作用與其更有效地改善Ⅱ型糖尿病核心病因的作用一致,包括對(duì)胰島素抵抗及β細(xì)胞功能的顯著作用。
來(lái)源:《北京青年報(bào)》