文獻(xiàn)中心
怎樣看待冠心病患者的血清低密度脂蛋白-膽固醇水平?
眾多的研究結(jié)果表明,血清膽固醇水平尤其是LDL-膽固醇水平升高是冠心病最主要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
冠心病二級(jí)預(yù)防研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)血清膽固醇水平每降低1%,總死亡率可降低10%,冠心病殘廢率可降低13%-14%。已患有冠心病、心肌梗塞和心絞痛的患者,理想的LDL-膽固醇水平是低于2.6毫摩爾/升。對(duì)于這類患者仍需堅(jiān)持低膽固醇飲食,并且每年做一次脂蛋白分析,計(jì)算LDL-膽固醇水平。而LDL-膽固醇超過2.6毫摩爾/升的冠心病患者,應(yīng)該開始降膽固醇的飲食療法。如果經(jīng)3個(gè)月的飲食治療,LDL-膽固醇仍然超過3.4毫摩爾/升,則應(yīng)給予藥物降脂治療,使LDL-膽固醇下降至2.6毫摩爾/升水平以下。如果LDL-膽固醇介于2.6~3.4毫摩爾/升,也應(yīng)該考慮應(yīng)用降膽固醇藥物治療,但要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行并且注意藥物治療的副作用。